Пузырно-влагалищный свищ

Пузырно-влагалищный свищ (ПВС) — это отверстие между мочевым пузырем и влагалищем, которое вызывает у пациентки недержание мочи различной степени тяжести.

Появление ПВС возможно после родов и родовспоможения. Длительно протекающие вследствие цефалопельвикальной диспропорции (голова новорожденного слишком велика для таза матери) роды приводят к усилению давления на мочевой пузырь, в результате которого развивается некроз мочевого пузыря и появляется ПВС. Успехи акушерства позволили существенно снизить частоту акушерских ПВС.

Намного более частой причиной возникновения ПВС является ятрогенная травма мочевого пузыря во время хирургического вмешательства. Гинекологические операции составляют примерно 70-80 % от всех случаев возникновения ПВС, наиболее частыми причинами развития ПВС являются абдоминальная гистерэктомия и, реже, вагинальная гистерэктомия. Лучевое поражение мочевого пузыря также может стать причиной развития ПВС, при этом свищ обычно появляется через 6-12 мес после окончания лечения, однако может появиться и через несколько лет.

Симптомы ПВС.
Больные обычно замечают появление безболезненных водянистых влагалищных выделений, на 7-14-й день после хирургического лечения. Объем выделений может существенно различаться в зависимости от размеров и локализации свища. Большинство ПВС локализуются в основании мочевого пузыря и достаточно велики для того, чтобы большая часть или даже вся выделяющаяся моча вытекала из влагалища. Очень маленький свищ может приводить к периодическому подтеканию небольших порций мочи.

создание сайта & абонентское обслуживание